نام اختصاری: TG
سایر نام ها: تری گلیسرید
بخش مورد انجام : بیوشیمی
نوع نمونه قابل اندازه گیری: سرم يا پلاسماي EDTA دار
حجم نمونه مورد نیاز: 0.5 mL
شرایط نمونه گیری:
- بیمار می بایست 14 – 12 ساعت قبل از انجام آزمايش ناشتا باشد. نوشيدن آب مجاز است.
- از مصرف الکل 24 ساعت قبل از نمونه گیری پرهیز شود.
ملاحظات نمونه گیری:
- بيمار بايد از سه هفته قبل رژيم غذايي ثابت داشته باشد و از سه روز قبل از نمونه گيري الكل مصرف نكرده و حداقل از 24 ساعت قبل نيز ورزش سنگين انجام نداده باشد.
موارد عدم پذیرش نمونه: همولیز شدید نمونه مورد قبول نمی باشد.
شرایط نگهداری :
- نمونه ظرف 2 ساعت بايد جداسازي شود.
- نمونه در C◦4 به مدت 7-5 روز و در دماي C◦20- درجه تا 3 ماه پایدار است.
- فريز و آب كردن نمونه باعث كاهش آن مي شود.
کاربردهای بالینی :
- 1- ارزیابی هيپرليپيدمي و ارتباط احتمالي با آترواسكلروز
- 2- كمك به تشخيص سندرم نفروتيك و ديابت كنترل نشده تيپ 1 و 2
- 3- تعيين ريسك بيماري عروق كرونر قلب
- 4- بررسی افراد مشکوک به اختلالات متابولیسم چربی
- 5- غربالگري پانكراتيت
- 6- پايش سطح تري گليسيريد در بيماري كه امولوسيون چربي دريافت مي كند.
روش مرجع: روش آنزیمی لیپاز
سایر روشها: شیمیایی، نفلومتریک
مقادیر طبیعی:
مقادیر طبیعی کلسترول بر اساس دستورالعمل برنامه ملی آموزش کلسترول (NCEP) و سنجش آزمون بهداشت و تغذیه ملی (NHANES) به قرار ذیل است:
تری گلیسرید برای افراد 18 سال و بالاتر
طبیعی <150 mg/dl :
حدواسط بالا150-199 mg/dl :
بالا: 200-499 mg/dl
خیلی بالا ≥500 mg/dl :
تری گلیسرید برای افراد بین 2 تا 17 سال
طبیعی: <90 mg/dl
حدواسط بالا: 90-129 mg/dl
بالا: ≥130 mg/dl
تفسیر:
درحضور سایر ریسک فاکتورهای بیماری کرونر قلب مقادیر حدواسط بالا (150-199 mg/dl)و بالا (>200 mg/dl) حائز اهمیت است. مقادیر کلسترول بالاتر از 1000 mg/dl میتواند منجر به درد شکم و حتی تهدید کننده حیات به علت پانکراتیت القاء شده با شیلومیکرون گردد.
افزایش سطح : بيماري فون ژيركه، هايپرتري گليسيريدمي فاميلي ، كمبود آپوپروتئين CII ، هيپرلپيدمي ها، هيپوتيروئيدي ، رژيم پركربوهيدرات، بيماري ديابت كه به خوبي كنترل نشده باشد، سندرم نفروتيك، نارسايي مزمن كليه، انسداد مجاری صفراوي، پانكراتيت
کاهش سطح : سندرم سوء جذب، آبتاليپوپروتئينمي، سوء تغذيه، هيپر تيروئيدي
عوامل مداخله گر:
افزایش دهنده ها : مصرف غذاهاي چرب، مصرف الكل، بارداري، كلستيرامين، استروژن ها، ضد بارداري هاي خوراكي، فورولايد، ميكونازول
کاهش دهنده ها : اسيد اسكوربيك ، آسپاراژيناز، كلوفيبرات، كولستيپول
توضیحات :
- از اگزالات ، فلورايد يا سيترات نبايد به عنوان ضد انعقاد استفاده كرد.
- سطح تری گلیسرید در پلاسما مختصری نسبت به سرم پایین تر است.